醇類消毒劑通常指的是兩種水溶性化合物即:乙醇和異丙醇。這些醇類對細菌的營養形式具有快速殺菌作用,而不是抑菌作用;它們還具有殺結核、殺真菌和殺病毒的作用,但不會破壞細菌孢子。當稀釋到 50% 以下時,它們的殺菌活性會急劇下降,適宜殺菌濃度是 60%–90% 的水溶液(體積/體積)。
醇類消毒劑-乙醇的作用方式 醇類消毒劑的抗菌作用主要表現為蛋白質的變性。無水乙醇是一種脫水劑,其殺菌性低于酒精和水的混合物,因為蛋白質在水存在下變性更快。蛋白質變性也與以下觀察結果一致:酒精會破壞大腸桿菌的脫氫酶,乙醇會增加產氣腸桿菌的遲滯期,而遲滯期效應可以通過添加某些氨基酸來逆轉。抑菌作用被認為是由抑制快速細胞分裂所必需的代謝物的產生引起的。
醇類消毒劑的殺菌活性甲醇(甲醇)在醇類中殺菌作用較弱,因此很少用于醫療機構。實驗證明:在 10 S~1h 的暴露時間內,檢測了不同濃度的乙醇(乙醇)對多種微生物的殺菌活性。銅綠假單胞菌在 10 秒內被 30% 到 100% (v/v) 的所有濃度的乙醇殺死,粘質沙雷氏菌、大腸桿菌、大腸桿菌和傷寒沙門氏菌在 40% 到 100% 的所有濃度的乙醇在 10 秒內被殺死. 革蘭氏陽性菌金黃色葡萄球菌和化膿 性鏈球菌抵抗力稍強,在 10 秒內被濃度為 60%–95% 的乙醇殺死。異丙醇(異丙醇)對大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的殺菌作用略強于乙醇。
醇類消毒劑有哪些?
濃度為 60%–80% 的乙醇可以殺滅部分病毒,比如:它可以滅活皰疹病毒、牛痘病毒、流感病毒等親脂類病毒,腺病毒、腸道病毒、鼻病毒和輪狀病毒等親水性的病毒,但不能滅活甲肝病毒 (HAV) 和脊髓灰質炎病毒。異丙醇對非脂類腸道病毒沒有活性,但對脂類病毒有效。研究還表明,乙醇和異丙醇能夠滅活乙肝病毒 (HBV) 和皰疹病毒,以及乙醇能夠滅活人類免疫缺陷病毒 (HIV) 、輪狀病毒、埃可病毒和星狀病毒。在乙醇對結核分枝桿菌作用的試驗中,95% 的乙醇可在 15 秒內殺死痰液或水懸液中的結核桿菌。1964 年,Spaulding 證實與比較其他殺結核劑相比乙醇的殺結核活性效果較好。
70%濃度的乙醇可以殺滅新生隱球菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌和莢膜組織胞漿菌組織。細菌孢子、胞漿菌可以能抵抗乙醇的作用,所以對于受污染的表面進行消毒需要大約 20 分鐘左右,而直接殺滅細菌的作用時間大概30秒-1分鐘。
異丙醇 (20%) 可有效殺死克氏棘阿米巴 (560) 的包囊,洗必泰、 過氧化氫和硫柳汞也是如此。
乙醇消毒劑的適用范圍
CDC機構不建議將酒精用于醫療和手術材料的滅菌,主要是因為它們缺乏殺孢子作用并且不能滲透富含蛋白質的材料。當使用酒精對被細菌孢子污染的手術器械進行消毒時,會發生致命的術后傷口感染梭菌。所以醫療機構中,酒精通常用于消毒口腔和直腸溫度計、通訊設備、剪刀和聽診器。酒精也曾用于對光纖內窺鏡進行消毒但這種消毒劑失效容易導致感染. 多年來,酒精紙巾一直用于對小表面進行消毒,例如多劑量藥瓶或疫苗瓶的橡膠塞。此外,酒精有時用于對設備(例如,聽診器、呼吸機、手動通氣袋)、CPR人體模型、超聲儀器或藥物準備區域的外表面進行消毒。
需要注意的是醇類消毒劑如果用于精密設備則有可能損壞帶鏡片的儀器。另外,長時間重復使用醇類消毒劑,往往會導致膨脹橡膠和某些塑料管硬化,失去韌性,比如:在酒精中浸泡 4 天的眼壓計雙棱鏡會出現粗糙的前表面,可能會導致角膜損傷;
醇類消毒劑保存時的注意事項 醇類消毒劑是易燃的且容易揮發,因此必須要存放在陰涼、通風良好的地方,打開后避免長時間暴露與空氣中。
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